1.系統(tǒng)工程化的痛風(fēng)治療

痛風(fēng)是治不好的，痛風(fēng)是不死的癌癥，這是當(dāng)前社會的主流觀點。

從西醫(yī)的角度，痛風(fēng)的病因主要是嘌呤代謝障礙所引發(fā)的以高尿酸血癥為基礎(chǔ)的代謝綜合癥。單純的止痛、降尿酸當(dāng)然治不好痛風(fēng)，并且會引起肝腎的損傷，耽誤治療時機導(dǎo)致痛風(fēng)結(jié)晶的沉積，讓痛風(fēng)越來越嚴重，痛風(fēng)發(fā)作頻率越來越高，以至于長出痛風(fēng)石，乃至高血壓、高血糖、心梗、腦梗、尿毒癥。

治愈痛風(fēng)必須醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，急則治標(biāo)，緩則治標(biāo)，標(biāo)本兼治。

從中醫(yī)的角度，痛風(fēng)病因病機是人體正氣不足，肝脾腎功能失調(diào)，濕、痰、瘀痹阻關(guān)節(jié)，內(nèi)損臟腑。

要徹底治愈痛風(fēng)，必須做到：

1)、修復(fù)肝脾腎功能

2)、活血化瘀，通經(jīng)絡(luò)

3)、健脾化痰，排寒濕

4)、臨床治愈最少需要三個月調(diào)理，五臟六腑完全康復(fù)需要3年半。

中醫(yī)講究辨證論治。但是，任何一種疾病有它的共性，像不管是哪一種痛風(fēng)，都有個共同的特點，根本的病因是肝脾腎的功能損傷，人體的正氣不足，痰濕瘀阻關(guān)節(jié)，內(nèi)損臟腑所引起的，這是痛風(fēng)的一個共性；每個人體質(zhì)不一樣，年齡性別不一樣，疾病發(fā)展的階段不一樣，所以它也有它的差異性，所以，從中醫(yī)的角度，想要治愈痛風(fēng)，除了有共性的一個基礎(chǔ)方之外，就必須要針對每個人的體質(zhì)，因人、因時、因地來制定個性化的方案，遵循清調(diào)補，標(biāo)本兼治，最終把五臟六腑的功能修復(fù)好，恢復(fù)健康自在的幸福生活，正常飲食，痛風(fēng)不再發(fā)作。

要把痛風(fēng)調(diào)理好，必須有醫(yī)生1對1的根據(jù)病人的情況制定個體化的方案。

 “痛風(fēng)治不好”主流觀點的流行和各大視頻網(wǎng)站的宣講，對痛風(fēng)患者、患者家屬造成了根深蒂固的影響，醫(yī)生和患者必須正視這一影響。相信痛風(fēng)能治好，醫(yī)生和患者之間的相互信任，已經(jīng)變成了治愈痛風(fēng)的關(guān)鍵因素。

痛風(fēng)是慢病，臨床治愈最少需要三個月的治療調(diào)理周期。巨大的工作壓力，快節(jié)奏的生活方式，快餐文化的流行，也是給治愈痛風(fēng)的造成了巨大障礙。

痛風(fēng)是慢病，需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，治愈痛風(fēng)沒有特效藥，但是可以開發(fā)治療、調(diào)理和調(diào)養(yǎng)綜合方案。

綜上所述，星谷醫(yī)生集團認為治愈痛風(fēng)不是簡單看診、開方、抓藥和用藥的治療行為，而是一項工程。在 “中醫(yī)四化：現(xiàn)代化、工程化、標(biāo)準(zhǔn)化、生活化”方法論的指導(dǎo)下，星谷醫(yī)生集團有機結(jié)合醫(yī)療和康養(yǎng)服務(wù)，推出痛風(fēng)康復(fù)的綜合調(diào)理方案，并面向家庭、企業(yè)、社區(qū)和城市推出相應(yīng)的痛風(fēng)康復(fù)解決方案。

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2.如何定義“治愈痛風(fēng)”？

互聯(lián)網(wǎng)、茶余飯后、各種論壇充斥著關(guān)于治愈痛風(fēng)的種種爭論和名詞等，有專家學(xué)者，有平民老百姓；有證據(jù)確鑿的實驗說明，有縝密的邏輯分析，也有情緒宣泄的胡言亂語，也有充滿愛心的諄諄教導(dǎo)。有斷根、治愈、逆轉(zhuǎn)、治好、治不好等，

從西醫(yī)的角度，痛風(fēng)治不好，是指僅通過對癥治療的方式，無法治愈痛風(fēng)，如：降尿酸、止痛等。從中醫(yī)的角度，僅以對癥治療，治不好痛風(fēng)也是顯而易見的。

從中醫(yī)的角度，痛風(fēng)治不好，是指痛風(fēng)的根源是體質(zhì)、寒濕淤堵和肝脾腎功能失調(diào)。如果飲食不規(guī)律、起居不正常、生活壓力過大，寒濕淤堵和肝脾腎功能失調(diào)依然會再次發(fā)生，痛風(fēng)依然會發(fā)作。但是，通過調(diào)理體質(zhì)，排除寒濕淤堵，調(diào)理好五臟六腑，注意養(yǎng)護，痛風(fēng)就不會再發(fā)作。

從痛風(fēng)患者的角度，大部分希望能做到“去除痛風(fēng)結(jié)晶和痛風(fēng)石；正常飲食痛風(fēng)不再復(fù)發(fā)；停藥后尿酸值維持在正常值”。當(dāng)然，痛風(fēng)患者也會有自己不同的要求，比如：各種身體檢查指標(biāo)恢復(fù)正常等。

星谷醫(yī)生集團認為痛風(fēng)治愈的定義應(yīng)該以痛風(fēng)患者認可為標(biāo)準(zhǔn)，并在服務(wù)痛風(fēng)患者過程中說清楚即可，不能誤導(dǎo)，不能夸大，一切以治愈為目的。

3.星谷醫(yī)生集團的痛風(fēng)治療方案

一、止痛：在急性發(fā)展期，止痛是關(guān)鍵。星谷醫(yī)生集團的止痛方案是面診后，配制止痛藥，或根據(jù)實際需要開中藥處方。大部分時候，止痛效果可以做到“30分鐘見效，4小時活動自如”。純粹的止痛方案也是“治標(biāo)不治本”?？旖莘奖愕闹雇捶桨笗尰颊吆鲆曂达L(fēng)發(fā)作的真正原因，導(dǎo)致痛風(fēng)越來越嚴重。

二、降尿酸：星谷醫(yī)生集團的降尿酸方案主要是中藥處方，也可以根據(jù)患者需要提供理療、食療等方案。如果肝脾腎受損，純粹的降尿酸方案也是“治標(biāo)不治本”。

三、切除痛風(fēng)石：痛風(fēng)石手術(shù)指征：

1、痛風(fēng)石大于1.5厘米；

2、有壓迫血管、神經(jīng)等癥狀；

3、有骨質(zhì)破壞的風(fēng)險；

4、關(guān)節(jié)功能障礙；

5、嚴重影響美觀。

臨床中發(fā)現(xiàn)，隨著不斷止痛、降尿酸和切除痛風(fēng)石等對癥治療，痛風(fēng)發(fā)作越來越頻繁，疼痛越來越嚴重，疼痛持續(xù)的時間越來越長。通過體檢可以看到，肝脾腎受損越來越嚴重。星谷醫(yī)生集團強烈建議：痛風(fēng)患者一定要接受系統(tǒng)化、規(guī)范化地康復(fù)調(diào)理，真正地治愈痛風(fēng)。

4.痛風(fēng)康復(fù)綜合調(diào)理方案的關(guān)鍵：痛風(fēng)簽約治療

簽約，是痛風(fēng)康復(fù)綜合調(diào)理方案的關(guān)鍵。簽約，可以避免對痛風(fēng)患者沒有任何意義的爭論，可以讓患者和醫(yī)生之間友好協(xié)商、坦誠溝通，明確目標(biāo)，精誠協(xié)作，最終達到康復(fù)的目標(biāo)。

痛風(fēng)簽約治療采用“責(zé)任執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽約+1對1跟進+綜合調(diào)理”的形式。

痛風(fēng)康復(fù)的綜合調(diào)理方案核心內(nèi)容如下：

>目標(biāo)：排盡痛風(fēng)結(jié)晶和痛風(fēng)石、正常飲食痛風(fēng)不復(fù)發(fā)、停藥后尿酸維持正常。調(diào)理周期為3~9個月調(diào)理+3個月調(diào)養(yǎng)+3年養(yǎng)護。越年輕，時間越短。并發(fā)癥越多，時間越長。

>費用：調(diào)理期間每15天收費一次。

>階段和目標(biāo)：

>調(diào)理階段：每15天復(fù)診一次，制訂個性方案。調(diào)理五臟六腑，溶排痛風(fēng)結(jié)晶。

>調(diào)養(yǎng)階段：每個月復(fù)診1次，修補五臟六腑。

>養(yǎng)護階段：每個月復(fù)診1次，保養(yǎng)五臟六腑。

>若不達標(biāo)，退費。

星谷醫(yī)生集團的痛風(fēng)康養(yǎng)服務(wù)方案至少需要三年半的時間，調(diào)理目標(biāo)是什么呢？就是停藥以后正常飲食痛風(fēng)不發(fā)作，尿酸能夠維持在標(biāo)準(zhǔn)值，把痛風(fēng)結(jié)晶和痛風(fēng)石都能排除干凈。這是基礎(chǔ)的目標(biāo)。也可以根據(jù)客戶需求調(diào)整和增加目標(biāo)

痛風(fēng)康養(yǎng)為什么分為三個階段？

第一個是調(diào)理階段，至少三個月，或者六個月或者九個月，有些會更長，醫(yī)生面診后確定，為什么至少三個月呢？因為人體胃細胞7天更新一次，皮膚細胞28天左右更新一次，肝臟細胞180天更換一次，紅血球細胞120天更新一次，在一年左右的時間，身體98%的細胞都會被重新更新一次，而骨細胞更新需要7年。

還有一個要求就是初一、十五吃素，凡是得痛風(fēng)的個案，一般來說都有作息不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、海鮮啤酒等，如果說想把痛風(fēng)好，調(diào)理斷根，習(xí)慣完全不改、作息時間不改都會存在著很多風(fēng)險，所以我們要求痛風(fēng)的個案在性情上要適當(dāng)?shù)墓?jié)制，不要太任性；在飲食上、在作息時間上也要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。這方面也要得到家屬的諒解，不能把它看成封建迷信。

調(diào)理階段結(jié)束以后就進入3個月的調(diào)養(yǎng)階段，在調(diào)養(yǎng)階段建議多吃一些肉食和骨頭湯，以促進筋膜的回復(fù)，適量運動，恢復(fù)身體的陽氣。調(diào)養(yǎng)階段結(jié)束，就進入養(yǎng)護階段。養(yǎng)護階段需要三年的時間。在養(yǎng)護階段，我們要求痛風(fēng)個案至少每個季度到我們的服務(wù)機構(gòu)來復(fù)診一次，讓身體恢復(fù)到一個比較好的狀態(tài)。

“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之。無使過之，傷其正也。不盡，行復(fù)如法。”說的就是醫(yī)養(yǎng)集合。

不達標(biāo)，退費。在現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，達不成目標(biāo)，罰款、退費，都是理所當(dāng)然。所有的客戶和客戶家庭當(dāng)然不希望退費，而是希望治愈痛風(fēng)。治不好退費的條款減少客戶的一個擔(dān)憂，即錢花了，病還沒有治好。痛風(fēng)簽約治療的目的是讓客戶少走冤枉路，少花冤枉錢。

5.痛風(fēng)康復(fù)的家庭方案

痛風(fēng)是有家族遺傳史的。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，原發(fā)性痛風(fēng)高達15%-20%，也就是說它是有家族遺傳史的。體內(nèi)缺乏嘌呤代謝酶而導(dǎo)致內(nèi)源性嘌呤生成增加，家族有遺傳史，痛風(fēng)的發(fā)病率非常高。如果父母親有痛風(fēng)，子女得痛風(fēng)的機率高達50%以上。

中醫(yī)認為什么是遺傳史？那就是因為一家人的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、做事習(xí)慣比較類似，一人得病，全家都比較容易得類似的病，這叫遺傳。所以，一個家庭得同一種病，是因為一家人的生活習(xí)慣和觀念認知都是比較一致的。家庭里面有人得病了，如果大家沒有改變認知，對問題的根源和解決問題的必要性沒有形成的共識，是很難解決問題的。

大的社會環(huán)境，似是而非的定義，讓許多事情真假難辨。調(diào)理過程的一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)一定要得到家人的支持。我們有一個客戶連先生說，調(diào)理痛風(fēng)非常痛苦的時候，他的夫人一直支持，雖然家里父母親、兄弟姐妹都非常反對。他說：“如果不是因為老婆支持我，我也不可能治愈”。所以他每次談到這些，都會感動得流淚。

痛風(fēng)康復(fù)的家庭方案包括：

1、簽約前與痛風(fēng)患者、患者的家庭成員充分溝通。包括：治療和調(diào)理目標(biāo)、調(diào)理周期、調(diào)理費用，尤其是痛風(fēng)調(diào)理過程中的好轉(zhuǎn)反應(yīng)；

2、建立微信小群，邀請慢病責(zé)任醫(yī)師、患者家屬、家庭醫(yī)生、健康管理師、家庭護理員等入群協(xié)助跟進和監(jiān)督；

3、建立微信小程序，填寫每日身體狀態(tài)，讓責(zé)任醫(yī)師清晰了解；

4、定期復(fù)診，責(zé)任醫(yī)師制訂個性化的調(diào)理方案；

5、定義總結(jié)，讓各方面了解調(diào)理進展，及時消除疑惑，堅定治愈的信心；

6、參加定期療愈交流會，讓患者之間相互交流；

7、必要時，上門復(fù)診。

星谷醫(yī)生集團也正積極聯(lián)系保險公司開設(shè)痛風(fēng)慢病健康險，為家庭成員的健康保駕護航。家庭只要購買痛風(fēng)慢病健康險，每年定期做體檢，星谷醫(yī)生定期提供體檢報告解讀和咨詢，可以確保遠離痛風(fēng)慢病。

6.痛風(fēng)康復(fù)的企業(yè)方案

企業(yè)，是信息傳播、動員組織、關(guān)系建立最佳主體。痛風(fēng)慢病逐漸成為影響公司運作效率的風(fēng)險之一。許多企業(yè)都成立了“風(fēng)友俱樂部”，同時也打出了“發(fā)展不能以生命為代價”的標(biāo)語。

痛風(fēng)慢病康復(fù)的企業(yè)方案主要包括：

1、痛風(fēng)慢病科普

2、年度體檢報告解讀

3、定期痛風(fēng)慢病篩查

痛風(fēng)慢病康復(fù)的企業(yè)方案執(zhí)行的角色包括行政、人力資源和企業(yè)工會的負責(zé)人。

7.痛風(fēng)康復(fù)的社區(qū)方案

國家對痛風(fēng)慢病管理越來越重視。社康中心已經(jīng)建設(shè)到每個社區(qū)。但是因為體系限制，社康中心的當(dāng)前的主要作用僅限于登記資料、發(fā)放治療慢病的西藥，如：降血糖、降血壓的藥等，以控制為主，重心沒有放在康復(fù)上。

痛風(fēng)慢病康復(fù)的社區(qū)方案主要包括：

1、與社康中心建立2+X的慢病管理體系，?？漆t(yī)生+全科醫(yī)生+X其他健康有關(guān)角色，X包括健康管理師、家庭保健員、醫(yī)療護理員、社工、義工、私人保健醫(yī)生等；

2、定期做社區(qū)科普、痛風(fēng)慢病篩查；

3、培訓(xùn)聚焦于痛風(fēng)慢病管理的健康管理師、家庭保健員、醫(yī)療護理員等，推出以痛風(fēng)康復(fù)為主的健康管理服務(wù)。

痛風(fēng)慢病康復(fù)的社區(qū)方案執(zhí)行的主體是社康中心和健康管理師。

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8.痛風(fēng)康復(fù)的城市方案

痛風(fēng)慢病康復(fù)的主要因素不僅僅是康復(fù)技術(shù)和產(chǎn)品，對痛風(fēng)危害性的正確認識、對痛風(fēng)康復(fù)的明晰定義和信心是痛風(fēng)康復(fù)的關(guān)鍵。

站在一個城市的廣度，需要充分調(diào)動各方面的資源，從科普宣傳、意識培養(yǎng)、服務(wù)體系等方面進行開展工作，才能最大效率的實現(xiàn)痛風(fēng)康復(fù)，降低痛風(fēng)的發(fā)病率和重癥率。

痛風(fēng)康復(fù)的城市方案包括：

1、成立痛風(fēng)康復(fù)公益基金；

2、建立以痛風(fēng)慢病康復(fù)為主體的健康管理中心；

3、在社區(qū)診所建立痛風(fēng)康復(fù)專科；

4、培訓(xùn)藥店員工進行宣傳教育；

5、與醫(yī)院合作，治療以醫(yī)院為主，康養(yǎng)以社康中心、中醫(yī)診所、中醫(yī)養(yǎng)生館為主。